高尿酸血症科普系列①：高尿酸不仅仅是痛风，还有你不知道的危害

高尿酸
随着人们生活方式和饮食结构的不断改变，高尿酸血症的发病率呈逐年上升趋势。高尿酸血症是指成人在正常嘌呤饮食下空腹血尿酸水平大于420μmol/L，且不是同一天两次出现的情况。高尿酸血症是一种代谢相关疾病。长期接触高尿酸血症不仅会引起痛风，还会损害身体各器官。那么高尿酸血症还会带来哪些危害呢？

1.关节损伤
当体内血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度时，痛风石可形成尿酸钠晶体沉积在关节部位，诱发局部炎症反应和组织损伤，称为痛风。痛风痛风石是痛风的典型临床表现，是一种大小不等的黄白色凸起物，大小从芝麻到鸡蛋不等。常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘、跟腱、髌囊等关节。 慢性关节炎：关节炎症长期反复发作，进入慢性阶段。关节症状不易完全消失，引起关节骨质侵蚀、缺损，周围组织纤维化，导致关节僵硬、畸形、活动受限，并可破裂形成瘘管。在慢性病变的基础上，急性关节炎症仍可复发，导致病变日趋严重，畸形更加突出，严重影响关节功能。最后，它导致关节残疾。

2、肾脏损伤
痛风性肾病起病隐袭，早期仅有间歇性蛋白尿。随着病情进展，肾浓缩功能可能受损，夜尿增多，晚期可出现肾功能障碍，表现为水肿、高血压、血尿素氮、肌酐升高。部分高尿酸血症、尿路结石患者的肾脏存在尿酸结石。小的沉淀物如结石可随尿液排出，无明显症状，而较大的沉淀物常引起肾绞痛、血尿、尿路感染等症状。当结石引起梗阻时，可导致肾积水、肾周感染、肾脓肿，严重时可导致急性肾衰竭。

3、心脑血管损害
尿酸盐可沉积在心内膜、瓣膜和心脏的其他区域，形成痛风性结石。血管内尿酸沉积，刺激血管壁，损伤内皮细胞，促进炎症反应，吸引血小板和脂质聚集，导致动脉粥样硬化、高血压、心脑血管疾病。

4.对身体代谢的损害
高尿酸血症会损害胰腺β细胞，导致胰腺β细胞功能下降和葡萄糖代谢紊乱；高尿酸会影响脂质代谢，导致高脂血症。高尿酸血症是代谢综合征的重要指标之一。高尿酸血症患者发生代谢综合征的风险显着增加，包括肥胖、糖尿病、高脂血症等。
高尿酸血症存在重大风险，控制尿酸不容低估。一旦检测到血尿酸水平升高或相关症状，尽快寻求专业医疗护理以评估病情、制定控制目标并防止进一步的器官损伤非常重要。
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